Det er lige meget, om du sidder i et bestyrelseslokale, forbereder middag, læser din yndlingsbog eller midt i dinmorgen træning- bolden af brændende smerte, der karakteriserer sure opstød, er aldrig praktisk. Bedre kendt som halsbrand, er denne tilstand forårsaget af overskydende mavesyre, der rejser op i spiserøret. Medmindre det bliver kronisk, kan sure opstød ofte styres ved at tage et hurtigt syreneutraliserende middel og fortsætte om vores dag.
Desværre føles den brændende smerte også meget som smerten ved et mavesår. I modsætning til lejlighedsvis anfald af sure opstød kræver mavesår lægehjælp. Ubehandlet kan mavesår føre til farlige infektioner og alvorligt blodtab. Så hvordan ved du, hvornår du skal bekymre dig?
Læs videre for at lære mere om forskellene mellem sure opstød og mavesår.
Indholdsfortegnelse
- Sure opstød
- Mavesår
- Årsager og forebyggelse af sure opstød og sår
- Acid Reflux og GERD-behandlinger
- Behandling for sår
Sure opstød
Syren i menneskets mave kan være usædvanlig stærk, knap mindre sur end selve batterisyren. Epitelcellerne, der beklæder maven, producerer en kombination af slim og bikarbonat, der dækker indersiden af maven. Denne blanding udgør en barriere mellem slimhinden i maven og de mavesyrer, den indeholder.
Gastroøsofageal refluks, oftere blot omtalt som sur refluks, opstår, når mavesyren strømmer tilbage op i føderøret, hvilket irriterer den ubeskyttede spiserør. Resultatet er halsbrand, som er en brændende fornemmelse, der mærkes lige under ribbenene, tæt på hvor hjertet ligger.
GERD , eller gastroøsofageal reflukssygdom, er en kronisk form for refluks. GERD-symptomer omfatter refluks 2 til 3 gange om ugen. Den konstante irritation kan også udløse hoste, opstød og brystsmerter, der er udtalt, når du ligger ned.
For meget sur refluks kan også forårsage Barretts spiserør.
Mavesår
Sår er smertefulde, langsomme til at hele sår, der er tilbøjelige til at opstå igen. Mens sår kan forekomme overalt i kroppen, er nogle af de mest almindelige sår mavesår. Mavesår dannes, når mavesaft udløser sår et sted i fordøjelsessystemet. Der er tre forskellige slags mavesår:
Esophageal ulcera
Sår, der udvikler sig i spiserøret, er kendt som sår i spiserøret. Disse sår er nogle gange et resultat af sure opstød, men ikke altid. Risikofaktorer, der kan forårsage sår i spiserøret, omfatter indtagelse af visse lægemidler, rygning, stort alkoholforbrug og bakterie-, svampe- eller virusinfektioner.
Smerten fra sår i spiserøret ligner smerten ved sure opstød, men kan også være ledsaget af:
- Oppustethed
- Tør hoste
- Dårlig fordøjelse
- Mangel på appetit
- Kvalme
- Smerter ved synkning
- Syrlig smag i munden
- Opkastning
Mavesår
Mavesår udvikler sig i selve maven. Selvom det ofte er karakteriseret ved en brændende fornemmelse i maveområdet, viser mange mavesår aldrig nogen symptomer overhovedet. Symptomer på mere alvorlige mavesår kan omfatte:
- Appetitændringer
- Sort eller tjæreagtig afføring (dette betyder, at du har blodig afføring)
- Åndedrætsbesvær
- Føler sig svag
- Uforklaret vægttab
- Opkastning, inklusive opkastning af blod (hvis det ser ud som om du kaster kaffekværn op, kaster du blod op)
Duodenalsår
Duodenalsår i den øvre del af tarmen har symptomer, der ligner meget mavesår. Symptomatisk er hovedforskellen mellem disse to typer sår, hvornår de udløses. Typisk er der større sandsynlighed for, at mavesår udløses kort efter spisning, mens maden stadig er i selve maven. Duodenalsår er mere tilbøjelige til at ramme flere timer efter at have spist og kan endda vække folk fra deres søvn.
Forskellen mellem mavesår og duodenalsår er dog kun en rettesnor. Disse typer sår bør vurderes af en læge for at bestemme deres placering og sværhedsgrad. En fysisk undersøgelse hjælper også med at udelukke eller identificere farlige mave-tarmkræftformer. Din læge kan vælge at evaluere din tilstand ved hjælp af en række røntgenbilleder kendt som en øvre gastrointestinal serie (UGI) eller ved at undersøge mave-tarmkanalen med et endoskop.
Årsager og forebyggelse af sure opstød og sår
Både sure opstød og sår er ofte foranlediget af nogle af de samme triggere og livsstilsvalg. Fysiske problemer såsom fedme, graviditet og arvelighedskomponenter kan spille en rolle i begge tilstande. Livsstilsvalg såsom rygning af tobak, ofte indtagelse af store eller rige måltider, indtagelse af sure fødevarer, drikke kaffe eller indtagelse af visse lægemidler såsom NSAID'er, SSRI'er og steroider kan også forværre begge tilstande.
Derudover kan sure opstød være forårsaget af:
- Bindevævsforstyrrelser
- hiatal brok
- Svækket esophageal sphincter
Mens sår også kan dannes på grund af:
- Helicobacter pylori-infektion (også nogle gange omtalt som h. pylori-infektion)
- Ætsende skade på grund af indtagelse af ætsende stoffer
- Stress
- Fiberfattig kost
- Zollinger-Ellisons syndrom
- Hypercalcæmi
Acid Reflux og GERD-behandlinger
Et lejlighedsvist anfald af sure opstød er mere irriterende end farligt. Alligevel kan gentagne episoder føre til forsnævring af spiserøret, øget risiko for spiserørskræft og selvfølgelig spiserørssår. Sjældne sure opstød klares let med antacida i håndkøb, men overforbrug af disse medikamenter kan i sidste ende blive skadelige. Symptomer på overdosis af calcium på grund af overforbrug af antacida kan omfatte kvalme, opkastning og dannelse af nyresten.
For dem med GERD kan alternativer til calciumbaserede antacida foreslås. H2-receptorblokkere som f.eks Pepcid og Tagamet er en mulighed, din læge kan anbefale. Disse hæmmer produktionen af mavesyre på cellulært niveau. Protonpumpehæmmere reducerer syre i maven ved at blokere det enzym, der danner mavesyre. Medicin som Prilosec , Nexium , og Prevacid er i denne klasse af lægemidler.
I sjældne tilfælde er kirurgi for at styrke den nedre esophageal sphincter påkrævet for at korrigere symptomerne på GERD.
Behandling for sår
Antibiotika, der er effektive til at dræbe H. pylori-bakterierne, ordineres ofte for at hjælpe med at udrydde eventuelle infektioner. Medicin såsom H2-receptorblokkere eller PPI'er, der reducerer mavesyre, anbefales ofte til mavesår. Dette hjælper med at give dem tid til at helbrede fra den første skade. Formler som Pepto Bismol at pels indersiden af maven kan også give et lag af beskyttelse til maveslimhinden.
Patienter bliver nødt til at afstå fra NSAID smertestillende medicin, alkohol, tobaksrøg og sure fødevarer under deres behandlings- og restitutionsperioder.
Alvorlige sår eller sår, der ikke reagerer på behandlingen, kan kræve operation. Afhængigt af sårets placering og sværhedsgrad kan operationen tage flere former, såsom:
- Skæring af nerven, der styrer produktionen af mavesyre
- Lapper på såret
- Fjernelse af såret
- Afbinding af blødende kar
Behandlinger for sure opstød, GERD og endda mavesår er typisk effektive, og kirurgi er meget sjældnere, end det plejede at være. Sur refluks er dog ofte et kronisk problem, og sår opstår ofte igen. I de fleste tilfælde vil livsstilsændringer, såsom at fjerne rygning, motionere mere eller blot undgå visse fødevarer, være nødvendige for at opleve varig forandring, når det kommer til begge tilstande.
Læs næste:
Hvorfor kvinder over 50 år oppustede og hvad man skal gøre ved det
De potentielle bivirkninger af probiotika